12 月 15 日,《科学》(Science)公布了 2023 年度十大科学突破和2023 年度的四大失败(breakdowns)。
Breakthrough
of The Year
2023年度十大科学突破
2023年度十大科学突破之首:
减肥药GLP-1有望战胜肥胖
“胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类减肥药有望战胜肥胖”位列2023 年度十大科学突破榜首。这类药物最初为治疗糖尿病开发,而后用于体重管理。临床试验表明其不仅能显著减轻体重,还具有心血管益处。“这些新疗法不仅重塑了肥胖的治疗方式,而且重塑了人们对肥胖的理解:将其视为一种源于生物学的慢性疾病,而不仅仅是简单的意志力薄弱。”
图源:Science
2023 年度十大科学突破其余 9 项如下:
一种可能会减缓阿尔茨海默病患者大脑神经退行性病变的抗体疗法
“抗体疗法在减缓阿尔茨海默病方面取得进展”:仑卡奈单抗(Leqembi)和多奈单抗(Donanemab)在临床试验中能明显减缓阿尔茨海默病患者的认知能力下降,前者已被美国、日本监管机构批准上市。
发现地表以下的天然氢源
“寻找天然氢源的热潮”:越来越多的能源公司启动开采地下氢气作为燃料的研究计划。
推动全球机构对早期职业科学家的待遇进行系统性改变
“在全球机构中系统性改变职业早期科学家的待遇”(多地学术工作者因待遇问题罢工)。
百亿亿次超级计算时代的来临
“百亿亿次超级计算时代的来临”(美国超算“Frontier”向科学用户开放)。
人工智能辅助天气预报的发展
“人工智能(AI)辅助天气预报的发展”:AI 模型能更准确、省时、低成本地预测天气
地球重要的碳泵正在放缓
“地球的碳泵正在减速运行”:地球翻转环流的主要过程之一每年捕获人类排放的三分之一的碳,研究表明洋流速度大幅减缓正让碳泵面临危机。
证实了在美国新墨西哥州一个古老湖泊中发现的人类足迹的古老性
“接近美洲远古人类定居的历史真相”(美洲发现 2 万年前的人类足迹)。
大规模黑洞合并产生的星际信号
“巨型黑洞合并产生的星际信号在无声轰鸣”(探测到巨型黑洞合并产生的引力波)。
新的疟疾疫苗
2023 年度四大失败(breakdowns)
《科学》同时公布了 2023 年度的四大失败(breakdowns)。室温超导乌龙位列其中,既包括美国物理学家 Ranga Dias 的多篇论文因数据真实性问题被撤稿,也包括韩国科学家声称能实现室温超导的 LK-99 被多项研究推翻。
另外三大失败分别为:美国南极计划(USAP)因性骚扰和疫情等问题被缩减、新冠“余震”以及大批科学家退出推特且推特停止与研究人员共享数据。
关于GLP-1
减肥和超重一直是科学和公共卫生领域具有挑战性的话题。导致肥胖的原因有很多,且存在危及生命的风险。然而,在减肥药物治疗历程中,对超重的污名化始终是一个不容忽视的问题,其导致人们总是将超重与一个人的意志薄弱,而不是与生物化学相关因素联系在一起。
现在,一种针对减肥的新药物疗法已经出现,并显示出更多令人振奋的结果。今年,两项里程碑式的临床试验进一步表明,最初是为了治疗糖尿病而开发的GLP-1受体激动剂,产生了比后来发现的减肥功效更有意义的健康益处。目前研究人员正在进行几项试验,调查它们在治疗药物成瘾、阿尔茨海默病和帕金森病中的效果。
《科学》杂志主编霍尔登·索普在一篇相关社论中写道:“尽管GLP-1受体激动剂前景看好,但它们提出的问题比回答的问题要多得多,而这是真正突破的标志。”
相关评论文章认为,GLP-1药物的开发将推动人们就肥胖问题展开讨论,这有助于减少对体重超重的污名化。不过,评论文章也指出人们对这些药物的成本、可获得性、相关副作用以及可能需要无限期服用的担忧。尽管目前我们了解它的副作用较低,但是它还是有肠梗阻以及引起胰腺炎等潜在风险。除此之外,研究人员还报告称,人们停止治疗一年后,三分之二的体重又恢复了。
它的副作用还有价格高昂。肥胖是一种慢性病的研究人员来说,持续治疗的必要性并不奇怪,但这些药物的价格可能令人望而却步,每个月的标价超过1000 美元,而且终身使用的前景让许多人感到困扰。
在此背景下,更多的高效、廉价的GLP-1药物正在研发中。不久的未来这些药物正在重塑肥胖的治疗方式。