色盲是大脑无法区分某些颜色，从而导致对某些颜色“失明”的情况。更准确地称为色觉缺陷，它是一种遗传性疾病，会影响视网膜中某些感光细胞（称为视锥细胞）对不同波长的光做出反应的方式。视锥细胞使我们能够通过与不同波长的光发生反应来区分颜色，发送由大脑解释的信号。
视锥细胞是包含感光色素的红色、绿色和蓝色感光视网膜光感受器，缺乏这些色素中的一种或多种，便会导致色盲。只缺少一种色素，可能只会看到某些颜色；如果锥体细胞中没有任何色素，则根本看不到颜色，称为全色盲。
平均而言，男性比女性更容易先天患有色盲。美国眼科医生协会估计，十分之一的男性患有某种形式的色觉缺陷，而女性很少天生就有色觉缺陷。
目前，色盲眼镜是比较有效的矫正方法。色盲眼镜就是在镜片上进行特殊镀膜，把感光细胞过于敏感的光通过滤膜反射掉，把信号太弱的光加大，从而使进入人眼的三基色比例趋向正常，最终达到正确辨色的目的。
此前，全球药物调查 (GDS) 进行了世界上最大的药物调查，发现 2020 年的一项研究表明迷幻药可能会持久改善某些人的色盲症状，甚至会持续数年。
基于此，Brian S. Barnett 领导的团队对一名 35 岁患有轻度红绿色盲的男性进行了裸盖菇素治疗，并追踪了超过 1 年时间。相关结果近日发布在 Drug Science, Policy and Law 期刊。进行该研究的 Brian S. Barnett 博士是俄亥俄州克利夫兰市的一名精神科医生，隶属于克利夫兰诊所。
结果显示，该男子的色盲出现了可量化的部分改善，且持续了至少 16 天。
01
8 天达视觉最好水平
2020 年的相关研究表明，49% (23/47) 的色盲患者在使用迷幻药物后，相关症状得到改善，最常见的是在使用麦角酰二乙胺 (LSD) 或裸盖菇素后。值得注意的是，在这些受试者中，39% 的人在接触后经历了三天到多年的改善，远远超过迷幻药急性作用的持续时间。
在利用迷幻药物治疗前，该男子进行了 Ishihara 测试（石原测试），受试者得分为 14 分，这表明有轻度色盲。一般高于 17 分表明视力正常，13 分及以下表明患有色盲；14-16 分之间较为少见，需要其它测试或者色盲仪辅助确认。值得注意的是，受试者提供了大约 5 年前由验光师诊断为轻度红绿色盲的文件。
此外，受试者表示其过去 2 年中每周吸食一次大麻，每月饮酒 2 杯，每周摄入咖啡因 2-3 次。
石原测试，也称为色盲测试，是一个相当简单的程序，包括向患者展示一些颜色图表，患者向眼科医生指出他在每个颜色图表中看到的图像。视力正常的人在这些测试中得分很高，而得分较低则表明色盲越来越严重。
▲图 | 色盲检测图之一，色觉正常的人能清楚地从图中看出数字“74”，二色色盲者或三色视觉异常者可能会看到“21”，全色盲者则看不到任何数字。（来源：维基百科）
完成测试后，受试者服用 5g 干裸盖菇，并在 12h 后进行石原测试，持续 4 个月（期间均属于自我测试）。
受试者表示，在服用裸盖菇后，视觉颜色增强，但石原测试分数仅为 15；24h 后，测试分数为 18；在测试的第 8 天时达到 19 分的峰值；在服用蘑菇大约 4 个月后，他的分数仍保持在 18 分的高位。
在整个 4 个月的观察期间，受试者每周会吸食一次大麻。在给药后第 16 天记录他的测试分数后，他还服用了微剂量（约 10 微克）LSD，并在给药后大约两个月使用了不确定量的鼻内艾氯胺酮，后两者均属于迷幻药类。
（来源：[5]）
436 天后，研究人员将受试者带到实验室进行了石原测试，此时，距离受试者第一次服用裸盖菇素蘑菇超 1 年时间。在去实验室的前 4 个月，受试者服用了同一批次 4g 干裸盖菇素蘑菇。测试结果显示，受试者得分为 16，高于基线 14，但仍符合轻度色盲的条件。
02
或针对大量色盲患者进行试验
研究人员在报告中分析称，受试者服用裸盖菇后，色盲出现了可量化的改善，且至少持续了 16 天，后续的石原测试表明，效果可以维持较长时间，但不排除受到其它迷幻类药物影响。
值得注意的是，受试者自我报告的石原测试分数在给药后 12 小时仅略有改善，但在给药后 24 小时提高到与正常色觉一致的分数，然后在给药后第 8 天略有下降并达到峰值。这似乎表明新发现的颜色处理能力的优化是渐进的而不是立即的。这可能表明裸盖菇素充当了色觉增强的一种催化剂，或者说裸盖菇素对改变视觉区域之间连通性的下游影响可能需要时间才能完全显现。
同时，研究人员对于此次试验进行了复盘：未来的研究应该涉及大量色盲患者；还应该涉及患有不同程度的色盲患者；使用不同的石原测试板以避免重复测试效果；以上发现得到证实后，应该研究裸盖菇素诱导色盲患者色觉改善的潜在机制。
作者还指出，从该病例报告中得出的结论亦存在局限性，包括对自我管理测试的依赖。参与者混淆服用迷幻类药物——包括每周一次的大麻、微剂量的 LSD 和鼻内艾氯胺酮。
英国剑桥大学 JEC Anthony 及其同事分析称，由于大脑可以改变视神经输入以外的颜色体验，迷幻类药物引起的高级视觉处理的改变可能是其改善某些个体色觉缺陷能力的基础。由于色觉缺陷通常是由遗传缺陷引起的，而迷幻剂可能不会改变来自视网膜的实际视觉信号，因此它们可能会通过在皮质区域之间诱导新的神经连接，从而在色觉缺陷患者中产生扩大的色觉范围，这些连接“将新的光视与预先存在的颜色概念，从而促进新的颜色体验”。
此前，有研究团队就全色盲发布研究成果。2020 年，德国科研团队首次报道了基因治疗全色盲 2 型的人体临床研究结果，数据显示 AAV 基因疗法在全色盲 2 型患者中具有良好的安全性，且一程度上改善了视力。不过，当时，出于安全性考虑，9 名受试者为 24 至 59 岁之间的全色盲成年患者；2022 年，伦敦大学学院的研究人员利用基因疗法部分恢复了两名全色盲儿童的视锥细胞功能。
此外，布局全色盲基因疗法的公司包括 Applied Genetic Technologies 和 MeiraGTx/杨森制药，且各自的基因疗法已经进入临床试验阶段。
参考资料：
1.https://www.contactsdirect.com/color-blindness-contacts-what-to-know#
2.https://www.technologynetworks.com/tn/news/consuming-psychedelics-temporarily-improves-mans-color-blindness-372979
3.https://www.globaldrugsurvey.com/about-us/
4.Barnett BS, Sweat NW, Hendricks PS. Case report: Prolonged amelioration of mild red-green color vision deficiency following psilocybin mushroom use. Drug Science, Policy and Law. 2023;9. doi:10.1177/20503245231172536
