认知是大脑功能的重要表现形式,然而,大脑的认知功能受到衰老和年龄相关疾病(例如阿尔茨海默病)的严重影响。随着全球范围内的人口老龄化,认知障碍已成为一个重要的生物医学挑战,需要进行有效的药物干预。
Klotho是一种著名的长寿因子,它随着年龄的增长而下降。之前的研究显示,通过转基因过表达Klotho或外周给药,能够延长小鼠的寿命,还能增强小鼠的突触功能和认知功能,以及神经对衰老、阿尔茨海默病和帕金森病相关毒性的恢复能力。
此外,那些体内Klotho水平高的人表现出更好的认知能力、更弱的神经病理指标,以及更低的衰老和阿尔茨海默病风险。这提示我们,Klotho与人类大脑健康存在相关性。
2023年7月3日,耶鲁大学医学院、加州大学旧金山分校的研究人员在 Nature 子刊 Nature Aging 上发表了题为:Longevity factor klotho enhances cognition in aged nonhuman primates 的研究论文。
这项研究表明,单次注射长寿蛋白Klotho可以改善老年猴子的认知功能,这一研究结果或能推动Klotho作为一种脑功能恢复疗法的临床转化。
在小鼠上的研究为许多疗法开发提供了重要见解,但在人类认知疗法的开发中,小鼠模型显然是不合适的,需要对具有更复杂的大脑结构和功能的动物模型进行进一步研究,例如对衰老的非人灵长类动物(NHP)进行研究,可能是至关重要的。
在这项最新研究中,研究团队探索了低剂量皮下注射Klotho治疗是否能够增强衰老的恒河猴的认知功能。相比小鼠,非人灵长类动物恒河猴与人类有93%的系统发育相似性(小鼠仅为70%),并且具有复杂的高阶认知功能。
和人类一样,恒河猴也会经历由年龄引起的认知功能下降,伴随着突触变化,但没有明显的神经元损失,这损害了大脑区域,包括海马区和前额皮层(PFC)。随着年龄的增长,PFC在工作记忆等执行功能中起作用,并且在恒河猴中显示出年龄诱导的神经元放电障碍、受调节的蛋白激酶C(PKC)活性、神经递质平衡和结构的衰退。
该研究的主要目标是测试一剂Klotho治疗是否能将恒河猴血清中Klotho水平提高到在人类一生中的范围内,并在治疗效果上与小鼠实验相当,以及增强认知功能。次要目标是在恒河猴中探索更高剂量的Klotho治疗,以测试Klotho介导的认知益处是否是剂量依赖性的。
Klotho蛋白有两种形式,一种是跨膜蛋白形式,一种是循环激素形式,跨膜蛋白形式可通过水解作用产生循环激素形式,该研究中使用的是循环激素形式,即α-klotho蛋白。该研究首先生成了恒河猴的Klotho蛋白(与人类Klotho蛋白96%同源),并通过小鼠实验验证了其功能活性,在10ug/kg体重的剂量下,恒河猴的Klotho蛋白能够增强小鼠的突触重塑和工作记忆。
为了探索Klotho对于非人灵长类认知功能的类似影响,研究团队向18只老年恒河猴(平均年龄21.78岁)单次注射了单低剂量Klotho(10ug/kg体重)。结果显示,单剂Klotho能改善老年恒河猴的认知功能,评判标准为工作记忆与空间记忆的评估测试,且这种改善能持续至少两周。
给老年恒河猴注射更高剂量的Klotho没有显示出认知改善作用,但小鼠在更高剂量的Klotho下继续表现出认知功能增强,这种小鼠与恒河猴的差异,可能与恒河猴的大脑结构和网络复杂性增加有关。
Klotho水平会随着人类衰老而下降,而这项研究显示,以10ug/kg体重的较低剂量注射Klotho(与出生时的水平相似)可以增强老年非人灵长类动物的认知功能,这表明外周治疗或补充Klotho可能对衰老的人类有治疗作用,有助于将来开发对抗老年人认知衰退的干预手段。
论文链接:https://www.nature.com/articles/s43587-023-00441-x