像HAMSAB这样的可发酵纤维可能会重建产生SCFA的肠道微生物群落
2023年1月9日，由莫纳什大学生物科学学院副教授Francine Marques领导的一项新的随机临床试验发表在Nature Cardiovascular Research上，该研究表明，短链脂肪酸（SCFA）可以降低高血压患者的血压。
研究截图
现状
目前尽管有五分之四的高血压患者接受了临床和生活方式治疗，但血压仍不受控制，这表明需要新的方法。
在过去的十年中，实验研究表明，肠道微生物群及其产生的物质可以调节血压。
膳食纤维，尤其是可发酵纤维，被大肠中的共生肠道微生物消化，调节肠道微生物群并释放称为短链脂肪酸（SCFA）的物质，如乙酸盐和丁酸盐。SCFA通过生物活性途径调节宿主生理学。在动物模型中，SCFA给药可降低血压。
Marques副教授表示：
这些代谢物具有未开发的转化潜力；
我们之前的研究发现，醋酸盐和丁酸盐这两种微生物SCFA可以降低小鼠的血压。
因此，在临床试验中，Marques的研究小组使用了乙酰化和丁酰化高直链淀粉玉米（HAMSAB），这是一种可发酵纤维，可产生大量的乙酸盐和丁酸盐。
结论
该研究招募了20名未经治疗的高血压患者进行为期3周的益生元乙酰化和丁酰化高直链淀粉（HAMSAB）双盲，安慰剂对照，随机交叉II期试验，以降低血压。
研究小组评估了家庭和24小时血压，血浆SCFA，粪便微生物群，胃肠道运输，pH和细胞因子。
研究发现：
接受HAMSAB治疗的患者显示出临床相关的24小时收缩压降低，与年龄，性别和体重指数无关，没有任何不良反应；
HAMSAB增加了乙酸盐和丁酸盐的水平，改变了微生物生态系统并扩大了SCFA生产者的流行率；
进一步的分析表明，在为期三周的HAMSAB干预后，血浆乙酸盐和丁酸盐明显高于安慰剂组。
展望
该研究的主要作者Hamdi Jama博士说：
我们能够用HAMSAB达到的SCFAs水平是显著的，并且高于单独饮食所能达到的水平；
我们的临床试验显示，肠道微生物代谢物醋酸盐和丁酸盐可降低患者的血压，这表明具有药用潜力。
Marques副教授补充道：
这支持临床和实验发现，肠道微生物群改变，特别是SCFA生产者消耗，可能早于高血压；
因此，像HAMSAB这样的可发酵纤维可能会重建产生SCFA的肠道微生物群落，这种方法可能有助于降低全球高血压和心血管疾病的发病率；
HAMSAB可以降低血压，但仍需要更大样本和更长随访时间的多中心试验来提供更确凿的结果。
