你工作日每天睡几个小时呢？你已经有多久没有享受过愉快放松、睡眠充足的周末了？《中国睡眠研究报告 2023》显示，2022 年中国民众每晚平均睡眠仅仅为7.4 小时，而7小时睡眠对于忙碌的打工人来说已经算睡眠KPI达标了。稍微计算一下，每天晚上12点睡觉，早晨7点起床……等等，这不就是我的作息吗？
好不容易挨到了周末，本来应该是一家人放松娱乐的日子，却总忍不住打开笔记本工作？亦或忙着应对学业、忙着处理人情世故、忙着照顾孩子家庭、忙着在虚拟网络里畅游？本来应该让疲惫的身体得到休息，解放心灵、释放压力的周末，也成为了不那么轻松的一天。
近日，新加坡国立大学医学院睡眠与认知中心的研究人员与芬兰Oura Health Oy公司合作，在Sleep Medicine杂志发表了最新研究[1]，结果显示，通过分析来自22万Oura Ring用户平均每人242晚的睡眠数据，亚洲人不仅睡得晚、睡眠时间短，睡眠质量也低于世界其他地区的人。而且亚洲人工作日睡眠变化更大，但在周末时不会延长睡眠时间，欧洲人周末的睡眠时间比亚洲人长，不同国家在一周内睡眠变化方面的差异值得进一步关注。
doi: 10.1016/j.sleep.2023.08.010
研究者指出，除了睡眠时长外，关于什么是标准睡眠的概念，特别是在睡眠如何应对挑战方面，受到的关注较少。此外，大多数睡眠研究都是在美国和西欧进行的，世界各地人们睡眠方式的差异以及他们如何应对睡眠不足是一个值得研究的重要领域。
基于此，研究人员分析了从 50 个国家约 22万名可穿戴设备用户那里获得超过 35 万次夜间睡眠的睡眠测量，平均每个人贡献了大约242个晚上的数据。并使用多元回归来评估居住国对睡眠时长、睡眠时间、睡眠效率、工作日睡眠变异性、周末睡眠延长和社交时差的影响。
基本睡眠的特征，包括睡眠开始时间（SOT）、清醒时间（WT）、总睡眠时间（TST）、睡眠中期时间（MST）、睡眠开始潜伏期（SOL）、睡眠开始后清醒时间（WASO）、卧床时间（TIB）和睡眠效率（SE＝(TST/TIB)*100）。
工作日睡眠变异性，通过计算一周内四到五次每日测量的标准差得到，然后将这些每周测量的变异性平均起来，得出全年工作日总体变异性的估计值。
研究表明，亚洲人的睡眠时间比世界其他地区的人少了大约45分钟，亚洲人也往往比欧洲人睡得晚，而欧洲人又比北美和大洋洲的人睡得晚。醒来时间也出现了类似的模式，也就是说，亚洲和欧洲的人比北美和大洋洲的人醒的也晚。
图1：不同国家和全球地区的工作日睡眠时长和睡眠时间（来自：文献[1]）
数据还显示睡眠效率SE和国家之间存在关联，效应大小表明，性别和国家对SE的影响最大。SE的跨国范围为3.21%，从斯洛伐克的87.37%到日本的84.16%，而女性SE（87.41%）比男性（84.94%）高2.47%。
进一步研究表明，较短的睡眠与较低的SE有关。在国家层面上，睡眠时间最短的国家也是睡眠质量最低的国家。其原因可能是那些可能导致睡眠不足的因素（例如，次优睡眠环境、护理、生活压力源、疾病）也可能导致睡眠中断和睡眠效率降低。
图2：各国的工作日睡眠效率SE（来自：文献[1]）
周末和工作日的睡眠差异方面，一般来说，人们在周末的睡眠时间比工作日长 5-25 分钟，具体取决于他们所在的国家；人们在周末晚睡15-35分钟，晚醒30-60分钟。
在工作日总睡眠时间TST、性别、年龄、年龄和国家（及其双向交互作用）预测周末/工作日TST差异的模型中，工作日TST对周末TST差异的影响最大，负回归系数表明较短的工作日TST与较长的周末睡眠延长有关，提示周末多睡可能确实反映了补觉。然而，也存在国家的影响，这表明即使在考虑了工作日睡眠时间的影响之后，国家层面对周末睡眠行为也有显著作用。
不仅周末和工作日的睡眠方式有所不同，工作日的睡眠时间和睡眠时长也有很大的差异。不同国家的工作日睡眠开始时间SOT、清醒时间WT和总睡眠时间TST的变化显示，一般来说，亚洲人在工作日睡眠时间和睡眠时长方面表现出更高的变异性，而欧洲和大洋洲人表现出最小的工作日睡眠变异性，北美介于两者之间。效应大小表明，在个人和国家层面，工作日TST变异性与工作日TST呈显著负相关，表明睡眠时间的高变异性与较短的睡眠有关。
图3：入睡时间 （SOT）、清醒时间 （WT） 和总睡眠时间 （TST） 的工作日变异性（来自：文献[1]）
综上所述，在全球范围内，亚洲人整体睡眠状况较差，表现为夜间睡眠时间较短，开始时间较晚。并且睡眠效率较低，工作日睡眠变异性较高。值得注意的是，很多研究表明，睡眠不良对健康具有巨大负面影响，再勤劳也得好好睡觉呀！
近日，一项研究[2]表明，通过建立对氯苯丙氨酸（PCPA）诱导的认知功能受损的失眠小鼠模型，蛋白质组学结果显示，PCPA小鼠海马体中164种蛋白质的表达发生显著改变。研究者进一步在潜在标志物中鉴定关键调节因子，发现促多肽（Ptn）的表达与认知功能显著相关，表明Ptn介导睡眠不足诱导的认知障碍。并且，Ptn在小鼠海马体中受到遗传反式调节，并与人类全基因组关联研究中的神经退行性疾病有关，提示我们，睡眠不足与认知障碍密切相关!
https://doi.org/10.1021/acs.jproteome.3c00269
另外一项基于中国健康与退休CHARLS纵向调查的研究[3]，发现在睡眠时间小于7小时的参与者和睡眠轨迹稳定在较短时间的女性中，观察到癌症发病率升高的风险。较短的夜晚和总睡眠时间都与癌症的高风险相关，但因性别而异。
因此，关注睡眠健康刻不容缓！愿你我都能真正卸下一天的疲倦，好好睡觉，吃嘛嘛香，坚持运动，这应该是成年人最顶级的养生了吧。
参考文献：
[1]Willoughby AR, Alikhani I, Karsikas M et al. Country differences in nocturnal sleep variability: Observations from a large-scale, long-term sleep wearable study. Sleep Med. 2023 Aug 10;110:155-165.
[2]Zhou Y, Li H, Liu X, et al. The Combination of Quantitative Proteomics and Systems Genetics Analysis Reveals that PTN Is Associated with Sleep-Loss-Induced Cognitive Impairment. J Proteome Res. 2023 Sep 1;22(9):2936-2949.
[3]Ning D, Fang Y, Zhang W. Association of habitual sleep duration and its trajectory with the risk of cancer according to sex and body mass index in a population-based cohort. Cancer. 2023 Jul 11.
